O nervo ciático, ou nervo Isquiático, é o principal nervo dos membros inferiores. Ele controla a maioria dos músculos do quadril, joelho e tornozelo. Além disso, sua função é transmitir as sensações das pernas. Por exemplo, calor, frio, vibração e dor. Existem doenças que podem interferir na dor ciática, como hérnia de disco, doença degenerativa do disco, estenose espinhal, espondilolistese e espondilólise. Essas condições nem sempre causam desconforto na ciática, ou seja. O desgaste do disco e a hérnia nem sempre causam dor ciática.

Por outro lado, existem doenças que não incomodam  a ciatalgia, mas causam um padrão de dor muito semelhante, como pontos-gatilho, dores inespecíficas, infecções e inflamações e até distúrbios de órgãos. Como você sabe? Apenas avaliamos cada caso. Existem exames ortopédicos como o Slump test e o Lasègue test que ajudam a identificar a dor ciática, mas há casos em que parece ciática mas não é ciática. Por exemplo, a síndrome de dor miofascial é caracterizada por dor e amplitude de movimento limitada, aparentemente devido à contração muscular associada a pontos-gatilho miofasciais.

? O que são pontos-gatilho? Os pontos de exaustão são pontos pequenos, concentrados e altamente irritáveis ​​(extremamente dolorosos) localizados em uma faixa muscular. A palpação dessa massa altamente sensível de fibras musculares é mais difícil do que o normal e geralmente é um achado físico associado a um ponto-gatilho. Além disso, causa dor diretamente na área afetada e/ou causa dor irradiada e uma resposta de tensão local na área de referência.

?Existe um mapa que descreve o comportamento das zonas de dor, chamadas de pontos-gatilho, muitas vezes confundidas com dores ciáticas e até mesmo dores associadas a hérnias de disco, como o ponto-gatilho mínimo glúteo.

?Mas isso vai ser tema de vários outros posts, porque o assunto é bem complicado, acompanhe aqui.

Escrito por Dr. Josivaldo Silva

Publicado: 23 Fevereiro 2023